التفاف الحبل السري حول الجنين وخطورته يعد أمرًا شائعًا جدًا أثناء الحمل ويحدث في 12٪ من الحالات، في الفترة من 16 إلى 24 أسبوعًا من الحمل، وفي 37٪ من الحالات في أواخر الحمل.
كما يمكن أن يحدث لف الحبل السري حول عنق الجنين أثناء الحمل وأثناء المخاض، حيث يعتبر الحبل السري هو شريان الحياة للجنين لأنه يوفر الأكسجين والدم والعناصر الغذائية للجنين.
لذلك قد يكون أي تشوهات في الحبل السري مصدر قلق، ولكن في معظم الحالات، لا يشكل التفاف الحبل السري حول الجنين خطراً نهائياً.
وذلك حيث أظهرت الدراسات أن التفاف الحبل السري حول الجنين عادة ما يكون من 1 إلى 3؛ أي أن واحد من كل ثلاثة أجنة يصاب بهذه المضاعفات.
التفاف الحبل السري حول الجنين
- يعتبر الحبل السري هو المسؤول عن نقل المواد المغذية والأكسجين إلى الجنين في رحم الأم.
- التفاف الحبل السري حول الجنين يمكن أن ينقل الأكسجين وتدفق الدم لإنهاء الحمل، لذلك قد يسبب تشوهات في الجنين.
- لحسن الحظ، في معظم الحالات يتم إزالة الحبل السري قبل الولادة.
- إذا كان التفاف الحبل السري حول الجنين يقلل من تدفق الدم إلى الجنين وبالتالي يقلل من نمو الجنين أو يعطل الولادة الطبيعية، يمكن استبدال الولادة القيصرية بالولادة الطبيعية.
- حتى إذا لم يتم إزالة تعقيد الحبل السري، فلا توجد مشكلة كبيرة مع هذه المضاعفات.
أسباب التفاف الحبل السري حول الجنين
تعتبر حركات الجنين من أهم أسباب التفاف الحبل السري حول الجنين تشمل الأسباب الأخرى لف الحبل السري حول عنق الجنين ما يلي:
- زيادة غير طبيعية في طول الحبل: أظهرت الدراسات الحديثة أن الطول المفرط للحبل يمكن أن يؤدي إلى حدوث التفاف الحبل السري حول الجنين ويعتبر هذا من أحد الأسباب لحدوث هذا الأمر.
- ضعف بنية الحبل.
- زيادة السائل الأمنيوسي.
- الحمل المزدوج أو الحمل المتعدد.
- أيضًا أحيانًا يكون التفاف الحبل السري حول الجنين بدون سبب.
أعراض التفاف الحبل السري حول الجنين
من المثير للاهتمام أن نلاحظ أنه في 70٪ من الحالات، يتم الكشف عن انحباس الحبل السري أثناء الحمل الروتيني بالموجات فوق الصوتية، على الرغم من أنه في هذه الحالات لا يمكن تحديد درجة التشابك الخفيف أو الشديد حول عنق الجنين.
فيما يلي الأعراض الأكثر شيوعًا لالتفاف الحبل السري حول عنق الجنين:
انخفاض حركة الجنين في الأسابيع الأخيرة من الحمل علامة على التفاف الحبل، إذا كان هناك احتمال لانحباس الحبل السري بعد 37 أسبوعًا، يجب على الأم أن تحسب ركلات الجنين مرتين يوميًا على الأقل، والتي يجب أن تكون 5 ركلات في 30 دقيقة.
من أعراض التفاف الحبل السري، قلة حركة الجنين بشكل مفاجئ ودرامي، بحيث يتحرك الجنين كثيرًا وفجأة تنخفض هذه الحركة بشكل ملحوظ، يقول بعض الباحثين إن هذه الزيادة الأولية في حركة الجنين ترجع إلى تعويض ضغط المشيمة.
انخفاض معدل ضربات قلب الجنين في بداية المخاض هو علامة أخرى على التفاف الحبل السري، لذلك عندما تدفع الأم الطفل للخارج، يجب على الطبيب فحص معدل ضربات قلب الجنين.
التفاف الحبل السري حول الجنين وخطورته
يعتقد العديد من العلماء أن التفاف الحبل السري حول الجنين غالبًا لا يشكل خطورة على الأم والجنين، وفي حالات قليلة قد يعرض صحة الجنين للخطر، إذا تم وضع الحبل السري بإحكام حول عنق الجنين، فقد يكون ذلك مدعاة للقلق وقد يؤدي إلى اختناق الجنين، خاصة إذا لم يقم الطبيب بتشخيصه في الوقت المناسب ولا يتم العلاج بسرعة، ومن مخاطره ما يلي:
ضربات قلب غير طبيعية للجنين: أكثر المخاطر شيوعاً في التفاف الحبل السري حول الجنين ، معدل ضربات قلب الجنين أثناء المخاض، إذا تم اكتشاف انحباس الحبل السري أثناء الحمل والموجات فوق الصوتية، فيجب تقييم معدل ضربات قلب الجنين أثناء الولادة من قبل الطبيب.
تدلي الحبل السري من مخاطر لف الحبل السري حول عنق الجنين أثناء المخاض، في حالات قليلة جدًا يُلاحظ تدلي الحبل السري، أثناء تدلي الحبل السري، تغادر المشيمة المهبل في وقت أبكر من الجنين، مما يقلل من تدفق الدم إلى الجنين، يعتبر تدلي الحبل السري دائمًا حالة طارئة، وفي حالة حدوث هذه المضاعفات، تتم الولادة عادةً عن طريق عملية قيصرية.
خلق اضطرابات جسدية عند الأطفال: تكوين بقع سوداء وحمراء وبنفسجية على جلد الطفل، وهو أحد مخاطر لف الحبل السري حول عنق الجنين.
تشخيص إصابة الحبل السري
عادةً ما يتم تشخيص التواء الحبل السري أثناء الحمل بالموجات فوق الصوتية، ولا يوصى بإجراء أي علاج أو فحص إضافي ما لم يكن الطبيب مهتمًا، ضربات قلب الجنين غير الطبيعية أو الضائقة التنفسية هي طريقة أخرى لتشخيص انحباس الحبل السري.
الإجراءات الوقائية والعلاجية إذا كان الحبل السري ملفوفًا حول عنق الجنين:
لا يمكن منع أو علاج لف الحبل السري حول عنق الجنين، في حالات نادرة، قد يختار طبيبك إجراء عملية قيصرية إذا كان معدل ضربات قلب طفلك غير طبيعي أو عندما تكون صحة الأم في خطر.
كما ذكرنا، لا يتطلب تغليف الحبل السري علاجًا خاصًا، ولكن قد يكون لدى النساء الحوامل عدد من المخاوف، بما في ذلك اختناق الجنين، والتي يجب مناقشتها مع الطبيب، الموجات فوق الصوتية مفيدة للتحقق من حالة الجنين والتأكد من أن الحبل السري ليس خطيرًا وأن الجنين ليس مختنقًا.
الولادة في حالات التفاف الحبل السري حول عنق الجنين:
بعد أن تبدأ آلام المخاض، لا يقوم الأطباء عادةً بأي محاولة لحل مضاعفات الحبل السري، لأن هذا قد يتسبب في مزيد من الضرر، أظهرت الأبحاث أن عدم التدخل في لف الحبل السري له تأثيرات أفضل على صحة الأم والجنين.
من المهم ملاحظة أنه في حالة التواء الحبل السري، فإن الولادة القيصرية ليست بالضرورة الخيار الأفضل للولادة، ويوصى بالولادة القيصرية فقط في الحالات التي تكون فيها صحة الأم أو الجنين في خطر وهناك احتمال للجنين الاختناق، معظم الأطفال الذين يولدون بلف الحبل السري في حالة عامة جيدة.
في النهاية:
لا يشكل التفاف الحبل السري حول الجنين خطراً مدام الجنين يتحرك بصورة طبيعية، أما أثناء الولادة فقد يكون خطراً حيث قد يحدث اختناق للجنين أثناء ولادته، ولهذا ينبغي على الطبيب معالجة الأمر قبل بدء عملية الولادة الطبيعية أو يقوم باستبدال الولادة الطبيعية والقيام بعمل ولادة قيصرية.
لا تنسي إذا كان لديك أسئلة مهمة حول الولادة والرضاعة قومي بكتابتها في التعليقات أو إرسالها لنا عبر صفحتنا على الفيس بوك وسيقوم فريقنا بالإجابة عليها.
تعليقات
إرسال تعليق